“咦？你的脸看起来好像有晒斑了耶！”
听到这句话，你的心情是否也会有些不美丽了？
小朋友的晒斑诚然是可爱的，但成年人的晒斑却让人难言“可爱”~
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01、晒斑（Sunspots）到底是什么斑？平常大家说的“晒斑”，或者有时所说的“肝斑”、“老年斑”，其实在皮肤病中，指的就是“日光性雀斑样痣（Solarlentigo）”。
02、什么是“日光性雀斑样痣（Solarlentigo）”？“日光性雀斑样痣”又称“日光性黑子、老年性黑子”，是在我们皮肤的表皮层中黑素细胞活性增加所导致的色素斑。常常发生在面部、手背、肩部和背部等曝光部位。
此色素斑的外观颜色以浅褐色到深褐色为主，颜色均一，皮损平坦，边界清楚，形状通常不规则。皮损直径通常从数mm到大于1cm不等。
03、哪些人容易出现晒斑？晒斑常见于成人。因为日光性雀斑样痣发病率会随着年龄增长而增加，也常见于皮肤白皙的儿童严重晒伤后。
04、晒斑是如何越来越严重的？日光性雀斑样痣一旦表现在皮肤上，将会永久存在，如无医学方法的干预治疗，是无法自行消退的。
晒斑通常是良性的。但若颜色发生改变，或出现颜色不均一，以及同时出现其他形态的皮疹，应迅速就诊皮肤科，以排除恶变的可能。
05、与疾病有没有关系？在某些疾病中，日光性雀斑样痣可作为第一表征或特征症状之一。
06、治疗方法有哪些?
如果皮疹的数量已经明显影响容貌，同时对美观有一定的要求，这时就可考虑寻求医学的治疗来改善并清除晒斑。
（1）药物治疗
根据目前循证医学的治疗建议，日光性雀斑样痣的药物治疗，建议以外用药膏为主。可考虑使用4%氢醌乳膏或0.01%氟轻松、4%氢醌和0.05%维A酸的三联乳膏。不过，目前国内具有合规的药膏中仅有2%氢醌乳膏。
（2）液氮冷冻疗法
这种治疗方法有时需多次治疗，具体情况因人而异。该治疗的优点是简单便捷。但是因为亚洲人肤质的特性，伤口愈合后常见遗留色素沉着的副作用，色素减少也有可能发生。色素沉着的情况会随着时间缓慢消退，然而色素减退的情况少数情况将永久存在。
（3）激光治疗
由于“日光性雀斑样痣”的黑色素细胞活性增加是分布于我们皮肤的表面，即表皮层。因此，多种激光治疗是有效的。我们可以选择具有针对清除黑色素细胞的激光设备，比如：皮秒激光或强脉冲光、Q开关红宝石激光等。通常经过数次治疗后（具体次数因人而异）可清除。
07、激光治疗后还会反弹吗？激光治疗后，在每天坚持使用防晒霜和做好一些物理性遮蔽防晒措施（如遮阳伞、帽子等），并结合规律的生活作息，晒斑完全清除后，几乎不会复发。只有在少数情况下，部分消退的晒斑，如果再次接受长时间及大量的紫外线，可能再次复发。
另外，当你的健康皮肤因接受大量的紫外线刺激而使皮肤变成光损伤，就有较大几率形成新的晒斑。
简而言之，坚持做好术后的皮肤护理，将可把良好的效果维持得较持久。
08、皮肤科刘医生温馨提醒：我们对于美丽的皮肤外观的追求，是基于拥有健康的皮肤来实现的。晒斑本身是没有恶变的可能，但它的出现是光损伤的一种表现，提醒大家要坚持做好日常的防晒措施，以避免光损伤进一步的加重。
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对于有晒斑的儿童、青少年，建议定期随访皮肤科门诊由医生观察皮疹变化，进而一旦有特殊情况发生，可及时检查治疗。
刘慧明,MD
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