乳房作为女性的重要第二性征，是女性曲线美的象征。女性乳腺癌的患者不仅需要生存，更是需要生活质量与生活美。乳房重建是现今乳腺肿瘤外科治疗的重要选择。腔镜技术与乳腺外科手术相结合，使得乳腺外科手术有“微痕化、少痕化、隐痕化”的优势。
洪女士是一位职场女性，知性美丽，业务精湛，单位骨干，事业有成。然而，一次常规乳腺体检改变了她的人生轨迹。体检彩超提示左侧乳房有个新发的肿块，极为重视的她来到了广东省中医院芳村医院乳腺科门诊。医生了解病情、体查后表示这个新发肿块不容忽视。结果不出意料，钼靶提示肿块伴有邻近广泛钙化灶！必须尽快住院手术活检，这突如其来的消息令洪女士毫无准备，她才40岁，无论家庭中还是工作上她都是一个重要的角色，许多事情没来得及细细安排，就匆匆办理了住院手术。
所幸住院期间，在乳腺科医生的耐心宣教和讲解之下，她对本来很陌生的乳腺癌有了一定的认识。目前乳腺癌是全球发病率最高的恶性肿瘤，可谓是第一大癌种，但早期乳腺癌的预后也相对比较好，甚至可以称之为“可治愈”的慢性疾病，重点在于早发现、早接受规范治疗。芳村医院乳腺科科主任徐飚介绍：并不是所有罹患乳腺癌的患者都将失去乳房，现在的乳腺外科理念越来越倾向于在肿瘤根治的基础上兼顾乳房外观美学的人文关怀，这使得洪女士焦虑的心情得以放松了下来。经过一系列相关检查，病理活检提示为乳腺导管原位癌，为早期的乳腺癌，但由于钙化灶广泛，不适宜保乳，而患者有乳房重建的意愿。经过科室团队细致讨论分析，为患者行腔镜下保留乳头乳晕的皮下腺体切除术（E-NSM）+分层充气法腔镜下胸肌筋膜联合假体植入即刻乳房重建术，术后患者惊喜地发现除了腋窝一道短短的疤痕之外，自己的乳房外形不仅得到了保留，还几乎和对侧一模一样。
徐飚主任介绍，这种腔镜下免补片假体植入即刻乳房重建的创新术式为科室于2021年9月首次提出并成功实施的，填补了国内空白。其创新特点在于：1、发挥了腔镜的优势，能够将既往NSM手术的乳房表面的长切口改成腋窝或侧胸壁的小切口，且在单一切口下完成乳房和腋窝的手术，疤痕小且隐蔽，体现了微痕化、隐痕化、少痕化优势。2、腔镜视野放大，能够很清淅的暴露和解剖筋膜层次，更好地保护皮瓣和乳头乳晕血运，手术更精准、更微创，术后并发症更少。3、手术遵循先根治、后重建的原则，在NSM术后通过分层充气法解剖保留完整的胸肌表面筋膜组织，并以之与胸大肌联合覆盖假体，替代了补片植入。这极大地减少术后补片植入并发症，节省了医疗费用，术后完美地恢复了乳房外观，也隐藏患者乳房表面的切口瘢痕，触感更自然，避免了女性失去乳房的痛苦，为患者的美容要求作出了更好的诠释。
科室介绍：
广东省中医院芳村医院乳腺科是广东省内较早引进并开展乳腺腔镜技术的乳腺诊疗中心之一，经过多年的探索实践，科室不仅开展了大部分乳腺腔镜运用技术，而且创新性地提出了4项新技术：非溶脂解剖技术、分层充气法膜解剖技术、侧胸壁筋膜组织瓣修复整形保乳技术、胸肌筋膜替代补片假体植入即刻乳房重建技术，填补了该领域的国内技术空白。
芳村医院乳腺科是广东省中医院乳腺病专科医院以乳腺腔镜整形技术为特色的亚专科，充分结合了发挥腔镜技术和整形修复技术的优势。专科在乳腺癌乳房I期重建或保乳术、男性乳房发育症、注射式隆乳术后注射物取出、假体矫正、腋窝高位淋巴结清扫、巨大良性肿物切除等方面有独特优势，治疗患者疾患的同时，保留更好的乳房外形和美观，减少手术疤痕带来的困扰，提高生活质量。
附芳村医院乳腺科专科简介
广东省中医院乳腺病专科医院芳村医院乳腺科
（男乳与乳房微创整形科）
【科室学术影响】
国家中医药管理局重点专科
广东省乳腺病重点专科
广州中医药大学重点专科
中华中医药学会乳腺病分会主任委员单位
广东省基层医药学会中西医结合乳腺病专业委员会主任委员单位
【科室特色与技术优势】
科室以乳腺腔镜微创和整形美容为技术特色，倡导精准、微创、美容、人文关怀的治疗理念。作为首批中国乳腺微创与腔镜手术联盟成员单位,乳腺肿瘤整形及乳腺腔镜技术水平位于全省前列,实现了乳腺手术的微痕化、少痕化、隐痕化目标，提高了综合服务能力。是全国综合医院首个以男性乳房疾病为主攻方向的特色亚专科，也是全国中医系统首个以乳腺腔镜微创技术为特色的乳腺整形专科。
国医大师林毅教授、乳腺病专科医院院长陈前军教授查房指导
科室不仅掌握现代医学技术，同时传承好国医大师林毅教授学术思想，牵头制定了多部乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生等相关诊疗指南和共识，使中西医治疗完美融合，在乳腺癌综合治疗、乳腺癌未病先防、围手术期快速康复、乳腺炎中医特色治疗等方面充分发挥中医特色优势，减毒增效，促进患者快速康复。
【专科主要诊疗业务】
u乳腺癌腔镜微创整形手术及综合治疗（腔镜保乳整形、腔镜乳房即刻重建等）
u男性乳房疾病（男性乳腺发育症、男性乳腺癌、男性乳腺炎等）
u乳房发育畸形矫正（巨乳症、乳房下垂、乳头先天内陷畸形、副乳腺等）
u治疗性乳房畸形修复（乳房重建、乳头再造、乳房不对称矫正，注射式隆乳术后腔镜微创取出、隆乳术后并发症矫正）
u乳腺良性肿瘤微创手术（真空辅助旋切术、巨大肿瘤腔镜微创切除术）
u慢性乳腺炎性疾病中医特色治疗，同时针对部分乳腺炎治疗后乳房畸形可以进行整形修复矫正治疗
审核校对：庄映格
