每到冬天，王女士就开始为自己脸苦恼。她的脸部冬天待在开空调的房间里没一会脸就会很好，就像是高原红，还很烫。因为这个，他时常被同事取笑，说她喝醉酒了。除了脸红，皮肤也比较容易过敏，瘙痒。她以前脸上从来不长痘，现在开始痘痘。她来门诊时问医生，我的脸究竟怎么了？
其实王女士的情况符合皮肤科的一种疾病，叫“玫瑰痤疮”，以往称之为酒渣鼻，因为鼻部长皮疹的患者很少，因此被专家们改称为玫瑰痤疮。病名虽有点诗和远方的味道，可带给患者的感受却只有痛苦，丝毫没有浪漫的感觉。患者通常会感觉到皮肤遇热很红发烫，时间久了会有毛细血管扩张。皮肤很干，涂过保湿霜后也会觉得干，有时也会有轻度瘙痒症状。面部皮肤容易过敏，而且皮肤过敏会越来越难好，涂一些护肤品会就觉得皮肤有刺激。患者时而还会长一些类似痘痘的小疙瘩。
玫瑰痤疮的皮疹不但会影响患者的容貌，而且还经常因为脸红就像喝醉酒一样常常被周围人取笑，有点尴尬。有些症状严重的患者睡觉时脸也会很难受，影响睡眠，时间久了患者很容易焦虑易怒。本病很容易反复，目前还没有彻底根治的方法，反复发作让人很崩溃。另外，玫瑰痤疮患者对日晒比较敏感，一般需要严格防晒，这对于爱旅游的患者造成的影响比较大。我曾经遇到患者刚治好，出去旅游一趟，回来又一夜回到解放前。
为什么之前皮肤很好，现在就会出现这些症状呢？很多患者在听医生说完诊断后都会有这个疑问。玫瑰痤疮的病因的和发病机制目前尚未完全明晰。可能的因素有1.遗传因素，我们在门诊也发现母亲患有玫瑰痤疮，她的宝宝脸也有遇热潮红的情况；2.不正确的护肤习惯，最常见的情况是过度清洁，比如经常去角质，或是过度使用洗面奶、洗脸神器的清洁产品导致角质层破坏。这样的情况我们在门诊经常能遇到。
其他还有饮酒、火锅辛辣刺激性食物，过量的咖啡、巧克力、甜食等饮食刺激；4.日晒，日光中的紫外线可能会导致皮肤血管的炎症反应。这也是很多患者治疗后复发的重要因素；5.情绪因素，如焦虑、抑郁及烦躁易怒会刺激皮下神经，进而导致血管性问题引发玫瑰痤疮症状。这些情绪因素可能是我们现代的人普遍情况。6.微生物因素，面部的毛囊蠕形螨也会刺激皮肤导致炎症反应，使皮肤上出现类似青春痘的小疙瘩。这些因素日积月累，就会逐渐出现玫瑰痤疮的症状。
玫瑰痤疮需要注意哪些？玫瑰痤疮首先需要做好皮肤屏障功能的修复，这是治疗的基础。具体的方案是需要患者使用具有皮肤屏障修复作用的医学护肤品，这类护肤品不仅可以缓解干燥、刺痛、灼热等敏感症状，而且能减轻阵发性潮红等临床表现。其次注意防晒：如戴宽檐帽子，用防紫外线的遮阳伞。
防晒霜需要使用用SPF≥30PA++~+++，还是建议使用医学护肤品牌，卸妆时使用洗面奶或卸妆产品轻柔地将防晒霜洗去。第三，需要患者注意避免剧烈运动，大量出汗会刺激皮肤，进而加重玫瑰痤疮。同时调整好情绪，不要熬夜，过冷或过热刺激皮肤。第四，饮食方面不能喝酒，不能吃辣椒、不能喝咖啡、巧克力等刺激性食物。没有瘙痒可以进食鱼虾等。急性期如面部出现发红灼热发烫，可以进行冷喷，每次20分钟，可以镇静舒缓皮肤。
